Alteraçöes hemodinâmicas no pneumoperitônio induzido durante cirurgias vídeo-laparoscópicas / Hemodynamic changes of induced pneumoperitoneum during laparoscopic surgery

RESUMO

As alteraçöes hemodinâmicas que podem ocorrer nas cirurgias vídeo-laparoscópicas em funçäo da compressäo dos vasos abdominais pela confecçäo do pneumoperitônio, levam os cirurgiöes a manter especial preocupaçäo com as possíveis repercurssöes do procedimento. O objetivo deste estudo é analisar as alteraçöes observadas em 34 pacientes ASA e ASA II, com idade variando entre 28 e 69 anos, pesando entre 49 e 85 kg, circunferência abdominal entre 70 e 110 cm, e distância xifo-pública entre 25 e 45 cm. Foram avaliados pressäo do pneumoperitôneo (PPN), volume de gás carbônico (VCO2) insuflado, freqüência cardíaca (FC) e respiratória (FR), pressäo arterial sistólica (PAs), pressäo arterial diastólica (PAd) e pressäo arterial média (PAM), todas computadas antes da insuflaçäo peritonial no trans-operatório, em intervalos regulares de 20 min até a desinuflaçäo da cavidade abdominal. Os dados obidos foram avaliados considerando como significante p < 0,05. Foi constatado que todas as variáveis estudadas possuem alteraçöes nos diferentes intervalos de tempo, porém näo sendo estatisticamente significantes. Os resultados obtidos permitem concluir que as alteraçöes observadas säo toleradas, e näo repercutem clinicamente nos pacientes ASA I e ASA II