La prevención de la enfermedad tromboembólica en ortopedia con la compresión neumática intermitente / Prevention of thrombotic disease in orthopaedic surgery by intermittent pneumatic compression

RESUMEN

En 263 pacientes ortopédicos intervenidos en el Hospital Angeles, utilizamos un impulsor neumático intermitente, como profiláctico de trombosis venosa profunda. Sin profilaxis la trombosis se presenta del 40 al 60 por ciento en pacientes ortopédicos y la embolia pulmonar del uno al cinco por ciento para todo tipo de cirugía. Dicha complicación también se presenta en cirugía abdominal, postración en cama, enfermedades sistémicas y con anticonceptivos orales. Muchos casos pasan inadvertidos o tardíamente diagnosticados y la secuela va desde reingresos hospitalarios hasta complicaciones mortales como la embolia pulmonar. El dispositivo comprime el plexo venoso plantar a una presión de 100 mmHg, la eleva en 0.40 de segundo y la sostiene por tres segundos. Sólo hubo un caso de embolia pulmonar en una artroplastía bilateral de rodillas en el mismo acto quirúrgico y se resolvió con la instalación de un filtro en vena cava inferior