Traumatismos duodenopancreáticos / Pancreatoduodenal injuries

RESUMEN

Dentro de los traumatismos abdominales, en las lesiones duodeno-pancreáticas, se destacan 3 puntos de especial interés El paciente traumatizado con evidencia de lesiones vasculares o viscerales abdominales requiere una exploración quirúrgica (se hace hincapié en las características que debe tener la misma para no pasar por alto las referidas lesiones duodenopancreáticas). En el paciente con sospecha clínica de esta lesión pero sin clara indicación de laparotomía, se evaluará el alcance y limitaciones de la clínica y la paraclínica así como los riesgos del retardo diagnóstico. Ante la evidencia de lesión se plantea un esquema terapéutico, que considera el grado de severidad, el tiempo de evolución, el mecanismo de acción traumática, las lesiones asociadas al estado general del paciente, las opciones técnicas de que se dispone y la integración del equipo quirúrgico actuante. Este esquema surge de la revisión de la literatura de grandes Centros de Trauma y de la opinión del "staff" de cirujanos de la Clínica Quirúrgica "2" del Hospital Maciel