Curso de Psicofarmacoterapia: V. Antidepressores; estrutura química metabolismo, farmacocinética e mecanismos de açäo / Course in Psychopharmacotherapy: V. Antidepressants: chemical structure, metabolism, pharmacokinetics and mechanisms of action

RESUMO

O fato de haver várias estruturas químicas com açäo antidepressora indica que a ideal ainda näo foi descoberta. Os tricíclicos têm uma meia-vida plasmática longa. A sua açäo terapêutica depende de um nível plasmático mínimo. Os níveis plasmáticos variam muito de pessoa para pessoa, em funçäo de diferentes velocidades do metabolismo. O emprego freqüente de doses pequenas de tricíclicos no Brasil implica o fato da maioria dos pacientes ter níveis plasmáticos abaixo do mínimo, doses näo-terapêuticas, portanto, a hipótese inicial de que o mecanismo de açäo dos tricíclicos se daria através da inibiçäo da recaptaçäo de serotonina e/ou de noradrenalina e dos inibidores da monoamino-oxidase, através do aumento dessas monoaminas a nível sináptico, já foi descartada por uma série de razöes