Reabilitaçäo cardiovascular após infarto do miocárdio / Rehabilitation cardiovascular after miocardic infarct

RESUMO

As indicaçöes da reabilitaçäo cardiovascular, no momento atual, estäo mais amplas e englobam, além dos coronariopatas, os miocardiopatas de diferentes etiologias e graus de insuficiência cardíaca, os pós-operados de valvopatias, cardiopatias congênitas, pós-transplantes cardíacos e os indivíduos que apresentam fatores de risco para a doença coronária. A principal e mais frequente indicaçäo continua sendo, aos coronariopatas após infarto do miocárdio, cirurgia de revascularizaçäo miocárdica, angioplastia transluminal coronária e naqueles com insuficiência coronária crônica. A abordagem tem sido multifatorial, incluindo a atividade física regular, processos educacionais que englobam ensinamentos nutricionais visando ao controle de peso e dos lípides sanguíneos, aspectos psicológicos, especialmente em portadores de personalidades competitivas, aspectos sociais e vocacionais, com a finalidade de melhorar a qualidade de vida e quiçá alterar o curso natural da doença aterosclerótica, reduzindo sua morbimortalidade. Especificamente no que se refere ao paciente após infarto do miocárdio, as últimas décadas têm se caracterizado pela rápida mobilizaçäo física após o episódio agudo, com alta hospitalar mais precoce em pacientes näo complicados. O advento dos trombolíticos e da angioplastia primária nas primeiras horas do infarto do miocárdio, por seu turno, abreviou sobremaneira o tempo de internaçäo.