Mielite esquistossomótica: relato de um caso tratado com praziquantel / Schistosomotic myelitis: report of a case treated with praziquantel

RESUMO

Os autores descrevem o caso de um paciente com 19 anos, apresentando manifestaçöes neurológicas do tipo dor cervical com irradiaçäo para a coluna torácica e com distúrbios de sensibilidade nos membros inferiores. O diagnóstico de mielite esquistossomótica foi suspeitado em virtude de, na história clínica, haver referência do paciente ter-se banhado em rio, numa área endêmica, além de um exame de líquor com 1% de eosinófilos. A constataçäo de ovos viáveis de Schistosoma em fragmentos de biópsia retal e de uma resposta satisfatória à administraçäo de praziquantel (70mg/Kg diários, sete dias) firmou o diagnóstico. Revêem, ainda, dados da literatura focalizando importantes aspectos do envolvimento do sistema nervoso central na esquistossomose. Consideram, finalmente, que esta forma ectópica da doença pode ser mais comum do que se imagina, alertando para a relevância do diagnóstico diferencial