Renografía radioisotópica con diurético en la evaluación de los procesos obstructivos del tracto urinario superior en pacientes pediátricos / Diuresis renography in the evaluation of pediatric patients with dilated upper urinary tract

RESUMEN

La renografía con diurético es una evaluación no invasiva aceptada para distinguir entre procesos obstructivos y procesos no obstructivos causantes de la dilatación del tracto urinario superior en pacientes pediátricos. La detección de las alteraciones obstructivas como resposables de la dilatación de los sistemas colectores renales es muy importante ya que éstas son causas previsibles de la insuficiencia renal. La utilización conjunta de estudios morfológicos como el ultrasonido, y de evaluaciones funcionales como la gammagrafía, proporcionan información anatomofuncional que nos permite conocer el verdadero estado morfológico y funcional de los riñones de forma objetiva. El 99mTc-MAG 3 es actualmente el radionúclido preferido para la renografía con diurético. En infantes como obstrucción de la unión pieloureteral, el renograma con diurético se manifiesta de formas distintas. Desde el punto de vista clínico, los casos se clasifican en aquellos con evidencia precisa de obstrucción grave y no hay daño renal. Las intervenciones quirúrgicas quedan indicadas en pacientes con obstrucción completa. La gran mayoría de los renogramas con diurético pueden ser correctamente interpretados con el simple análisis visual de las curvas de tiempo/actividad generadas por computadora, sin la ayuda de otros cálculos más complejos