Mortalidad en las unidades de dialisis públicas y privadas en República Dominicana / Mortality in publics and privates dialysis units in the Dominican Republic

RESUMEN

Antecedentes Existe la opinión de que la mortalidad en las unidades de diálisis privadas es significativamente menor que en las públicas. Materiales y métodos: se realizó un estudio caso-control, retrospectivo, desde julio 1994 hasta julio 1995, de datos obtenidos en los archivos de las unidades de diálisis, y del médico jefe de la unidad, tanto en Santo Domingo como en Santiago, sobre los pacientes en tratamiento de sustitución renal (TRR) en una población de pacientes en hemodiálisis o diálisis peritoneal y/o trasplantes en ese año. Se excluyó la unidad de San Isidro y tampoco se incluyó la mortalidad durante los 3 primeros meses de diálisis por no hallarse en los registros. Resultados: No se encontraron diferencias significativas (p>0.05) en cuanto a la mortalidad entre centros públicos y privados. Mediante un test de Mantel-Hanzel se determinó que las aparentes diferencias en mortalidad parecen deberse al efecto de la mayor presencia (p<0.05) de pacientes transitorios en los centros privados que no fallecen en estas unidades, y a la mayor proporción de etiologías (p<0.05) con mayor riesgo de muerte en los centros públicos. Conclusión: No hubo diferencias significativas (p<0.05) en cuanto a los factores de riesgo de su muerte, sexo, edad. No se pudo determinar las enfermedades asociadas como factores de riesgo asociado