Hiperprolactinemia en el hombre: estudio de 9 casos / Hyperprolactinemia in man: study of 9 cases

RESUMEN

Se describe el cuadro clínico de 9 pacientes masculinos con el diagnóstico de hiperprolactinemia, de causa tumoral o idiopática. El principal motivo de consulta fue la disfunción sexual y la infertilidad. La edad promedio al inicio de los síntomas fue de 25,3 años y al diagnóstico de 26,8 años. La mediana de la primera y segunda prolactina fue de 1 958 mU/L y 2 200 mU/L, respectivamente. La disfunción sexual y la cefalea fueron los síntomas más frecuentes. La TAC de hipófisis demostró 2 pacientes con macroadenoma, 1 con microadenoma hipofisario, 1 con silla turca vacía y en 5 el estudio no demostró alteración selar. En cuanto al resultado de las hormonas del eje gonadal, encontramos aumento de la FSH en 3 pacientes y disminución de la LH en 2, independientemente de la presencia o no de adenoma hipofisario. La testosterona estuvo disminuida en 6 pacientes. En el espermograma se detectó disminución en el número y movilidad de los espermatozoides. En conclusión, la hiperprolactinemia en el hombre tiene una repercusión negativa en la esfera gonadal, tanto sexual como reproductiva, por lo cual merece una atención especial