Infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad: relación con agentes etiológicos y antibióticos con especial atención a levofloxacino / Community acquired respiratory infections: relationship to causal agents and antibiotics with special focus on levofloxacine

RESUMEN

Los microorganismos involucrados en infecciones del tracto respiratorio alto y bajo, incluyen tanto bacterias "típicas" tales como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes y Moraxella catarrhalis, y bacterias "atípicas", como Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Legionella pneumophila. El primer grupo ha adquirido resistencia, tanto a nivel mundial como nacional, a los antimicrobianos de uso habitual en el tratamiento de estas infecciones, como son penicilina, ampicilina, cotrimoxazol, cefuroxima y cefotaxima, entre otros. Debido a lo anterior, se han desarrollado nuevas moléculas siendo una de ellas levofloxacino, una nueva quinolona, levoisómero de D-L racemato de ofloxacino. Este compuesto posee un amplio espectro "in vitro" contra bacteria Gram positivas, incluyendo S. pneumoniae resistente a penicilina, bacterias Gram negativas, bacterias atípicas y algunas bacterias anaerobias. Su biodisponibilidad en forma oral es de 100 por ciento. Es metabolizada en el hígado y su excreción a nivel renal es de 80 por ciento. En estudios clínicos levofloxacino ha demostrado eficacia y seguridad incluso con erradicación microbiológica demostrada en infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad, lo que la convierte en una alternativa real de tratamiento