A avaliaçäo diagnóstica do transtorno disfórico pré-mestrual / Diagnostic evaluation of premenstrual dysphoric disorder

RESUMO

Contexto: O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), anteriormente denominado transtorno disfórico da fase lútea tardia (TDFLT), no DSM-III-R, constitui um subtipo de síndrome pré-menstrual (SPM) no qual predominam as alteraçöes de humor. Entre os critérios diagnósticos está a exigência de confirmaçäo prospectiva através do preenchimento de escalas diárias durante dois ciclos consecutivos. Objetivo: Estudar a proporçäo de casos de TDPM entre mulheres com queixas pré-menstruais e a importância da confirmaçäo prospectiva desse diagnóstico. Metodologia: Foram entrevistadas 135 mulheres que relacionavam ao período pré-menstrual. Elas foram submetidas a processos de seleçäo e de avaliaçäo diagnóstica, utilizando-se os critérios do DSM-III-R para o TDFLT (TDPM). Resultados: Somente 31 paciente receberam diagnóstico retrospectivo, provisório, de TDPM. Destas, 16 completeram a escala diária seis confirmaram prospectivamente o diagnóstico, 10 näo. Conclusöes: Apenas uma pequena minoria das mulheres que julgam sofrer de SPM realmente preenchem os critérios para o diagnóstico de TDPM. A avaliaçäo prospectiva é indispensável para a confirmaçäo do diagnóstico