Aplicabilidade do índice de risco do sistema NNIS na prediçäo da incidência de infecçäo do sítio cirúrgico (ISC) em um hospital universitário no sul do Brasil / Suitability of the NNISS risk index to predict the incidence of Surgical Site Infection (SSI) on a university hospital in Florianópolis, South Brazil

RESUMO

OBJETIVO: Investigar a aplicabilidade da metodologia do sistema NNIS em um hospital universitário brasileiro, por meio da avaliaçäo do modelo preditivo de ISC que deu origem ao índice de medida de risco intrínseco. CASUISTICA E MÉTODO: Foi conduzida uma revisäo retrospectiva dos prontuários de 9.322 pacientes submetidos a procedimento cirúrgico no período de janeiro de 1993 a dezembro de 1998. Os dados foram coletados utilizando a opçäo detalhada do componente de vigilância do paciente cirúrgico do sistema NNIS. Foi calculada a incidência de ISC de acordo com as diferentes categorias individuais dos componentes do índice de risco NNIS (Classe de Ferida, escore ASA e duraçäo da cirurgia). A força da associaçäo entre cada um destes fatores e a ocorrência de ISC foi medida pelo coeficiente Gamma de Goodman-Kruskal (G). RESULTADOS: O escore ASA mostrou-se o melhor preditor de ISC entre os componentes individuais do índice de risco (G=0.49). O índice composto mostrou ser um melhor preditor de ISC do que classe de ferida e teve um poder preditivo semelhante ao do ASA (G=0.50). CONCLUSÕES: O grau de associaçäo entre o índice NNIS e a ocorrência de ISC encontrada no presente estudo está em consonância com os resultados relatados por outros autores e mostrou-se adequado para a avaliaçäo do risco de infecçäo cirúrgica em nossos pacientes. Amostras utilizando diferentes hospitais com características semelhantes säo necessárias para avaliar o risco associado com procedimentos cirúrgicos específicos