Comparaçäo das condiçöes de intubaçäo traqueal com diferentes doses de rocurônio, utilizando a monitorizaçäo do músculo / Comparison of orotracheal intubation condictions with different rocuronium doses and orbicularis occuli muscle monitoring
Rev. bras. anestesiol
;
48(6): 468-74, nov.-dez. 1998. tab
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-277369
RESUMO
Justificativa e objetivos:
quando utilizado em doses iguais ou superiores a 2 vezes a DE95, o rocurônio propicia rápida e boas condiçöes de intubaçäo traqueal. Tem sido observado que o início de açäo dos bloqueadores neuromusculares (BNM) nas cordas vocais e no músculo orbicular ocular é similar e mais rápido do que no músculo adutor do polegar. Assim, como a monitorizaçäo da musculatura do laringe envolve métodos sofisticados, tem sido preconizada a utilizaçäo do músculo orbicular ocular como indicador para se monitorizar o melhor momento de IT. O objetivo deste trabalho foi comparar as condiçöes de intubaçäo traqueal com 0,6 e 0,9mg.kg(elevado a menos um) de rocurônio, utlizando-se como parâmetro o relaxamento do músculo orbicular ocular.Método:
através de ensaio clínico aleatório, foram estudados 40 pacientes adultos, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anaestesia geral. Após induçäo com fentanil e tiopental, o ramos temporal do nervo facial foi estimulado com a sequência de quatro estímulos (SQE). Os pacientes foram entäo divididos por sorteio em dois grupos, que receberam 0,6 ou 0,9mg.kg(elevado a menos um) de rocurônio, em cinco segundos. Após a aboliçäo total das respostas evocadas, foi realizada laringoscopia e intubaçäo traqueal. As facilidades de intubaçäo foram avaliadas por escala clínica.Resultados:
o tempo de instalaçäo do bloqueio neuromuscular no músculo orbicular foi significativamente menor no grupo de pacientes que recebeu 0,9mg.kg(elevado a menos um) de rocurônio. As condiçöes de intubaçäo foram classificadas como excelentes ou boas e näo diferiram entre os grupos estudados.Conclusöes:
a monitorizaçäo do músculo orbicular ocular é útil como indicador para a intubaçäo traqueal, e o emprego de 0,9mg.kg de rocurônio é seguido de um relaxamento muscular mais rápido. A despeito da curta latência com o grupo 2, as condiçöes de intubaçäo foram satisfatórias para ambos os grupos estudados
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Blocage neuromusculaire
/
Intubation trachéale
/
Monitorage physiologique
/
Curarisants
Type d'étude:
Essai clinique contrôlé
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
Rev. bras. anestesiol
Thème du journal:
Anesthésiologie
Année:
1998
Type:
Article
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