Ultrasonografía intraoperatoria en cáncer digestivo alto / Intraoperative ultrasonography in upper gastrointestinal cancer

RESUMEN

La ultrasonografía intraoperatoria (USIO) ha sido utilizada en diversos campos de la cirugía. En abdomen se la ha utilizado en tamizaje de la coledocolitiasis durante la colecistectomía, en la detección de tumores neuroendocrinos localizados en el páncreas, en la etapificación intraoperatoria de los tumores gastrointestinales y como apoyo en las resecciones hepáticas. En cáncer colorrectal se ha demostrado hasta un 10 por ciento de lesiones no diagnosticadas por otros métodos y, por lo tanto, en otros tumores digestivos es esperable encontrar este tipo de metástasis. El objetivo del presente trabajo es conocer los resultados obtenidos en una experiencia prospectiva con el uso de la USIO en pacientes portadores de cáncer digestivo alto, la búsqueda de metástasis hepáticas y su influencia en la correcta etapificación de estos pacientes. Se estudiaron 85 pacientes con cáncer digestivo alto en que se utilizó la USIO como método de evaluación de lesiones hepáticas diagnosticadas en el intraoperatorio o como tamizaje de metástasis. Se encontraron 26 pacientes con lesiones hepáticas (30,5 por ciento) y en 7 invasión del tumor primario al hígado (8,2 por ciento). La USIO entregó información fundamental para la toma de decisiones en el 17,5 por ciento de los casos de la presente serie. Se concluye que la USIO es una herramienta útil en la etapificación de tumores del tracto digestivo alto