Calibraçäo de examinadores para estudos epidemiológicos de cárie dentária / Calibration of examiners for dental caries epidemiology studies

RESUMO

Descreve um exercício de calibraçäo de examinadores para estudos epidemiológicos de cárie dentária, comparando os testes estatísticos que medem acurácia e reprodutibilidade. Oito cirurgiöes-dentistas examinaram independentemente 17 escolares de 12 anos de idade, utilizando os códigos e critérios propostos pela Orgaizaçäo Mundial da Saúde em 1997. Calculou-se o índice CPO-D médio, as taxas de concordância e o teste kappa considerando os dentes no seu conjunto e dente a dente para cada um dos examinadores comparando-os com o examinador padräo. As taxas de concordância e os valores de kappa quando considerou-se todos os dentes em conjunto, foram superiores aos valores do teste kappa quando calculado dente a dente. A padronizaçäo de critérios diagnósticos, o rigoroso treinamento e exercícios de calibraçäo de examinadores e a mensuraçäo e apresentaçäo adequadas dos erros de diagnóstico säo fundamentais para o julgamento da validade dos resultados de estudos epidemiológicos. A revisäo de literatura assim como os resultados deste estudo mostram que a utilizaçäo do teste kappa e seu cálculo com base em cada um dos dentes separadamente é a forma mais adequada de mensuraçäo da acurácia e reprodutibilidade.