Insuficiência hepática aguda da gravidez: experiência clínica com sete casos / Acute liver failure of pregnancy: clinical experience with seven cases
Rev. bras. ginecol. obstet
; 23(3): 159-65, abr. 2001. ilus, tab
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| LILACS
| ID: lil-284118
Responsable en Bibliothèque :
BR26.1
RESUMO
Objetivos:
avaliar a dificuldade diagnóstica, o tratamento e seu resultado em casos de insuficiência hepática aguda da gravidez.Métodos:
sete pacientes com insuficiência hepática aguda da gravidez admitidas em nosso Serviço nos últimos quatro anos foram estudadas com ênfase nos sintomas presentes, achados laboratoriais, curso clínico, complicaçöes maternas e sobrevida fetal.Resultados:
a média de idade foi de 25,8 anos (sendo duas primigestas) com idade gestacional média de 30,1. Destas, quatro receberam diagnóstico final de esteatose hepática aguda da gravidez e três de colestase intra-hepática da gravidez. Os principais sinais e sintomas encontrados foram anorexia, náusea, dor abdominal, icterícia e encefalopatia. Ocorreu morte materna em dois casos uma paciente por falência hepática enquanto aguardava órgäo para transplante e outra por falência hepática, coagulopatia grave e choque hemorrágico após biopsia hepática. Uma paciente com esteatose hepática aguda evoluiu para cronicidade e encontra-se viva um ano após transplante hepático. Nos quatro casos restantes houve completa remissäo do quadro com as medidas de suporte, associadas à interrupçäo da gravidez. As mortalidades materna e fetal foram, respectivamente, 28,6 por cento e 57,1 por cento.Conclusöes:
conclui-se, nesta experiência inicial, que a insuficiência hepática aguda da gravidez constitui evento clínico grave, de elevada mortalidade materno-fetal, e que seu pronto reconhecimento e encaminhamento para centros terciários especializados em fígado, além da imediata interrupçäo da gestaçäo, säo fatores decisivos para o sucesso do tratamento.
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Complications de la grossesse
/
Défaillance hépatique aigüe
Limites du sujet:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
langue:
Pt
Texte intégral:
Rev. bras. ginecol. obstet
Thème du journal:
GINECOLOGIA
/
OBSTETRICIA
Année:
2001
Type:
Article