Colgajo de mucosa vesical usado como válvula antirreflujo vésico ureteral: técnica quirúrgica: trabajo experimental / Bladder mucodal flap as vesicoureteral antireflux valve: surgical technique: experimental study

RESUMEN

Se realizó un estudio experimental con cerdos,para evaluar la funcionalidad y efectividad de una técnica quirúrgica en la corrección del reflujo vesicoureteral(RVU)La operación consistió en la confección de un colgajo de la mucosa vesical como válvula antirreflujo.Previamente se indujo RVU uni o bilateral,luego fue seleccionado al azar uno de los lados y corregido con esta técnica.Los cerdos fueron dividos en 3 grupos.Grupo A;4 cerdos a los que se indujo RVU bilateral y se corregió un lado sin quimioprofilaxis.Grupo B;2 cerdos con igual tratamiento que el A pero medicados con aminoglucósidos.Grupo C3 cerdos con inducción unilateral del RVU,corregidos en forma inmediata y tratados como quimioprofilaxis.Sólo un cerdo tuvo RVU pequeño a la 4 semana,que desapareció a la 8 semana del postoperatorio.Todos fueron estudiados con cistouretrografía.La corrección del RVU con una válvula de mucosa de la propia vejiga resultó satisfactoria y funcional tal como la cirugía convencional,pero con la ventaja de requerir cistototomía mínima(5 cm).No hubo complicaciones por la movilización ureteral,la técnica permitió la manipulación endoscópica del ureter sin obstrucción y es válida como reoperación si otra falla