Transformación de carcinoma papilar a anaplásico: presentación de un caso y revisión de la literatura / Transformation of papillary carcinoma to anaplasic: presentation of a case and review of the literature
Cir. & cir
; Cir. & cir;68(4): 172-7, jul.-ago. 2000. tab, ilus
Article
de Es
| LILACS
| ID: lil-286075
Bibliothèque responsable:
MX1.1
RESUMEN
Ocasionalmente se presenta un abrupto cambio del curso de la enfermedad, el cáncer que presenta por varios años sin progresión e invasión notable muestra un rápido crecimiento. Se presenta el caso de una paciente con tumoración a nivel tiroideo y en donde la biopsia reporta carcinoma papilar, por lo que es programada para tiroidectomía total y exploración de cuello. Los hallazgos transoperatorios reportan tumoración tiroidea que desplaza la tráquea hacia la derecha de aproximadamente 10 x 5 x 8 cm bilobulada, el cual toma nervio laríngeo recurrente izquierdo y mediastino anterior y hacia la cara anterior de esófago cervical aproximadamente 4 cm, se realiza tumorectomía, sacrificando nervio laríngeo recurrente izquierdo, esofagectomía cervical y fístula mucosa esofágica, traqueostomía y gastrostomía tipo Stamm. El reporte patológico de la tumorectomía fue tumor anaplásico de tiroides asociado a carcinoma papilar de tiroides con patrón folicular que invade cápsula y tejidos adyacentes.El tratamiento quirúrgico de estos tumores presenta diversas modalidades. Es frecuente que este tipo de tumores altamente invasivos envuelva sitios críticos, vasos sanguíneos de importancia, nervios y tráquea por lo que el cirujano se debe limitar a su resección y protección de la vía aérea.El paciente, motivo de este informe, es un ejemplo de transformación de histología de carcinoma papilar a carcinoma anaplásico de tiroides, el cual ha sido documentado por otros autores. La coexistencia de carcinomas bien diferenciados y otros indiferenciados, con cambios microscópicos transicionales, junto con un cambio abrupto en el curso clínico, apoya el concepto de progresión a partir de carcinomas bien diferenciados.
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Carcinomes
/
Carcinome papillaire
/
Transformation cellulaire néoplasique
Limites du sujet:
Aged
/
Humans
/
Male
langue:
Es
Texte intégral:
Cir. & cir
Thème du journal:
CIRURGIA GERAL
Année:
2000
Type:
Article