Factores de riesgo para preeclampsia: análisis multivariado / Risk factors for preeclampsia

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue conocer por medio de análisis multivariado, los factores sociodemográficos y clínicos que pueden ser predictores de la presentación de preeclampsia en nuestro medio. Material y métodos. Se realizó un diseño de casos y controles, aplicando un cuestionario a 300 pacientes, 150 que correspondieron al grupo de casos en el diagnóstico de preeclampsia, y 150 controles, sin preeclampsia y con embarazo y resolución del mismo de forma satisfactoria y sin complicaciones. Se analizaron las siguientes variables edad, escolaridad, estado civil, ocupación, nivel socioeconómico, tabaquismo, alcoholismo, índice de masa corporal, antecedentes familiares de preeclampsia, antecedente de la paciente de preeclampsia en embarazos previos, tipo de embarazo (único o múltiple) y características obstétricas (gestas, paras y abortos). En el análisis estadístico se tomó como estimador de la medida de ocurrencia la razón de momios (RM) e intervalo de confianza al 95 por ciento (IC 95 por ciento), con prueba de x2 y T de students y el análisis multivariado a través del modelo de regresión logística. Resultados. El análisis multivariado mostró que las variables que mostraron mayor fuerza de asociación fueron el antecedente de preeclampsia en embarazos previos con RM de 23.7 con p<0.0001, el antecedente familiar de preeclampsia con RM 1.6 y p< 0.08, el aumento en el índice de masa corporal tiene mayor riesgo de desarrollar preeclampsia con RM 1.6 y p<0.08, y a mayor número de gestas el riesgo disminuye con RM 0.43 y p<0.005. Conclusiones. El conocer los principales factores de riesgo para el desarrollo de preeclampsia puede ser importante para identificar tempranamente a las mujeres con alto riesgo y poder ofrecerles un diagnóstico oportuno y medidas terapeúticas que eviten las complicaciones mortales de esta patología y mejoren el resultado perinatal.