Conceptos actuales sobre el uso de algunas drogas inmunomoduladoras en el tratamiento de la esclerosis multiple / Current concepts on the use of some immunomodulatory drugs in the treatment of multiple sclerosis

RESUMEN

El mejor conocimiento de la patogénesis de la esclerosis múltiple y los recientes avances biotecnológicos, han permitido el desarrollo de una serie de nuevos fármacos inmunomoduladores capaces de modificar el curso de la enfermedad. Este grupo de agentes terapéuticos incluye interferon beta 1a, interferon beta 1b y acetato de glatiramer. Las decisiones terapéuticas sobre el inicio del tratamiento y elección del fármaco deben ser individuales y basadas en la severidad y actividad de la enfermedad, enfermedades concomitantes, efectos adversos de los fármacos, y preferencias individuales del paciente de acuerdo a sus actividades. La eficacia y seguridad de estos diferentes fármacos no son estrictamente comparables, ya que hasta el momento estas drogas no fueron evaluadas entre sí, sino en protocolos de estudios separados con diferentes diseños, poblaciones, objetivos primarios y análisis estadístico. En el presente artículo se detallan las características de los principales ensayos clínicos llevados a cabo con cada uno de éstos fármacos. Asimismo, se establecen conclusiones que permitirán una óptima utilización de los mismos. Diferentes ensayos clínicos en curso y planeados ayudarán a definir el rol de éstos agentes en el tratamiento de la esclerosis múltiple