Ruído urbano e perda auditiva: o caso da exposiçäo ocupacional em atividades ligadas à coordenaçäo do tráfego de veículos no município de Säo Paulo / Urban noise and auditory losses: occupational exposion of workers in activities linked to the coordination of vehicle traffic in the city of Sao Paulo - Brazil

RESUMO

Busca, pela primeira vez, uma apropriaçäo das condiçöes de saúde auditiva de trabalhadores que atuam expostos a ruído urbano em atividades ligadas à coordenaçäo do trânsito na cidade de Säo Paulo. Foram analisadas avaliaçöes de 624 trabalhadores, realizadas no período de 1997/98, como parte das atividades do Programa de Controle Médico em Saúde Ocupacional (PCMSO) da Companhia de Engenharia de Tráfego de Säo Paulo (CET-SP). Esses trabalhadores haviam sido submetidos a um teste audiométrico e respondido a uma anamnese Para a definiçäo das perdas auditivas, utilizou-se uma classificaçäo com três tipos de traçado audiométrico 1) Normal, 2) Entalhe audiométrico e 3) Sugestivo de Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR). Consideraram-se como sugestivos de PAIR os traçados cujos limiares auditivos testados haviam sido, tanto no teste da via aérea quanto da via óssea, em uma ou em ambas as orelhas, maiores que 25 dB(NA) nas freqüências de 3, 4 e/ou 6KHz, estando tais limiares mais elevados que os das outras freqüências testadas. Foram identificadas prevalências de 28,5 por cento de casos sugestivos de PAIR e 13,6 por cento de casos de entalhe audiomátrico. Verificou-se também, a partir de análise univariada, associaçöes entre os casos sugestivos de PAIR e as variáveis sexo, faixa etária, funçäo, regiäo de trabalho, exposiçäo ocupacional a ruído em atividades anteriores e hábitos de tabagismo, consumo de álcool e consumo de café. Na análise múltipla, após a utilizaçöa de um modelo de regressäo logística, mantiveram-se as associaçöes com as variáveis sexo, idade, exposiçäo ocupacional a ruído em atividade anterior e regiäo de trabalho. Embora o desenho utilizado näo permita, apenas com base neste estudo, interpretar a associaçäo entre os casos sugestivos de PAIR e exposiçäo ocupacional a ruído urbano nessas atividades como sendo de natureza causal, a constataçäo da prevalência elevada, associada à informaçäo dos altos níveis identificados em mapeamento de ruído na cidade, faz vislumbrar a existência de um problema de saúde pública relevante.