Epidemiología de las infecciones nosocomiales neonatales, en un hospital de especialidades pediátricas de la Ciudad de México (revisión de 3 años) / Nosocomial infections epidemiology in neonates, in a pediatric hospital in Mexico City (3 years review)

RESUMEN

Objetivo: Describir la incidencia (por servicio y total, por año), la mortalidad, el sitio de infección, los gérmenes predominantes y la relación entre el sitio de infección - gérmenes, de las infecciones nosocomiales neonatales (INn).Metodología: Estudio retrolectivo, descriptivo, longitudinal, observacional, realizado en los servicios de Infectología Neonatal (Inf), Cirugía (Qx), Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y Neonatología (Neon) del Instituto Nacional de Pediatría (INP), en el periodo comprendido de enero de 1994 a diciembre de 1996. Se incluyeron los pacientes neonatos, de ambos sexos, con INn documentada por el Comité de Infecciones Nosocomiales del Hospital. Resultados: Se registraron 309 casos de INn (149 en Neonatología, 89 en Infectología, 36 en UTI y 35 en Cirugía); 40 por ciento sexo femenino, 60 por ciento masculino; 30 por ciento recién nacidos prematuros, 70 por ciento de término. Tasa de INn global 0.15 por ciento. La tasa de mortalidad global por INn fue del 1.43 por 100 egresos. La edad promedio al ingreso fue 10.3 días (0-45 días); estancia intrahospitalaria promedio 36 días (intervalo 3-161). Principales sitios de infección bacteremia en 49 por ciento de los casos, neumonía 23 por ciento, vías urinarias 9.2 por ciento, herida quirúrgica 6.4 por ciento. Gérmenes predominantes Klebsiella pneumoniae 38.8 por ciento, Staphylococcus epidermidis 20.3 por ciento, E. coli 13.2 por ciento, Enterobacter cloacae 11.6 por ciento, Pseudomonas aeruginosa 11 por ciento. Conclusiones: La tasa, mortalidad y sitio de infección coinciden con los publicados en la literatura, no así los gérmenes, pues se observó un predominio de K. pneumoniae.