Predicción de los trastornos hipertensivos del embarazo mediante la relación calcio/creatinina y otros exámenes de laboratorio

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la predicción de hipertensión gestacional y preeclampsia mediante la relación calcio/creatinina, hematocrito, recuento de palquetas y concentraciones séricas de ácido úrico, proteínas y calcio. Materiales y Metodos: Una cohorte de 445 mujeresemabarazadas nulíparas fueron seguidas prospectivamente desde la semana 20 de gestación hasta el parto. Los exámenes de laboratorio fueron realizados a la semana 20, 27 y 31. Se elaboró una curva ROC para cada prueba de laboratorio y posteriormente se compararon. Adicionalmente se calculó sensibilidad, especifidad y valores predictivos positivo y negativo para hipertensión gestacional y preeclampsia. Resultados: Todos los exámenes de laboratorio tuvieron bajs sensibilidades para hipertensión gestacional y preeclampsia (27 por ciento-68 por ciento). Las especificidades fueron moderadas (43 por ciento-83 por ciento) mientras los valores predictivos positivos fueron bajos (2 por ciento- 16 por ciento). Todas las curvas ROC fueron consideradas "inútiles" para predecir los trastornos hipertensivos del embarazo. Conclusión: La relación calcio/creatinina, hematocrito, recuento de las plaquetas y las concentraciones séricas de ácido úrico, proteínas y calcio total mostraron bajos valores predictivos para hipertensión gestacional y preeclampsia