Prevención del carcinoma de próstata

RESUMEN

El aumento de la longevidad (hoy 71 años internacionalmente) aumenta el número de casos de carcinoma prostático. A mayor edad, mayor posibilidad. El tacto rectal tiene para el hombre la misma utilidad que el examen ginecologico en la prevención del carcinoma cervical. El antigeno prostático (PSA) es un signo semiológico máas en el estudio de la próstata, que solo el urólogo está en capacidad de darle correcta interpretación. Todo individuo mayor de 50 años debe controlar su antígeno cada 6 meses y en caso de alteración, visitar al urólogo para su complemento. Un aumento de 0.75 ng/ml verificando en el laboratorio anterior, en el transcurso de un año, es signo de alerta para el paciente. Cifras superiores a 4 ng/ml se deben esclarecer con la relación antígeno libre/antígeno total. La relación, solo tiene utilidad cuando la cifra del PSA total excede los 4.0 ng/ml entre 4 y 10 ng/ml, la relacion evita biopsias inutiles. Se considera una relación normal del 25 porciento. Si es inferior a 10 porciento hay 80 porciento de posibilidades de corresponder a carcinoma. En el carcinoma de próstata el PSA se eleva a base del complejo PSA-ACT. La densidad del PSA presta una utilidad relativa. Los otros métodos descritos ofrecen mayor facilidad al paciente. La biopsia es el unico sistema que en forma categorica diagnostica el carcinoma. El ultrasonido transrectal es de gran utilidad para orientar la toma de la biopsia