Leptospirosis: presentación de 23 casos clínicos del Hospital Vargas (1987 -1998) / Leptospirosis: presentation of 23 cases from Hospital Vargas (1987 -1998)

RESUMEN

La zoonosis conocida como leptospirosis, de distribución mundial y ocacionada por espiroquetas especies del género leptospira interrogans, es causa de variadas presentaciones clínicas entre las que destaca el severo y potencialmente fatal cuadro conocido como sindrome de weil que se presenta con hemorragias, falla renal e ictericia. En el presente estudio se evaluaron 23 casos de leptospirosis que ingresaron al Hospital Vargas entre enero de 1987 y diciembre de 1998, utilizando el método estadístico para analizar datos clínicos, epidemiológicos y paraclínicos. La mayoría de pacientes fueron de sexo masculino (73,91 por ciento), adultos jóvenes (X= 30,39 ñ12,44 años). Sin antecedentes epidemiológicos o factores de riesgo conocidos (73,91 por ciento), presentándose con fiebre, mialgias, ictericia, falla renal, elevación de las transaminasas leucocitos con neutrofilia y trombocitopenia en más de las tres cuartas de los casos. Destacó la presencia de una velocidad de sedimentación globular (VSG) mayor de 100 mm/1 h en 34,78 por ciento y de los linfolitos reactivos en 43,48 por ciento de los casos, datos no reportados en la bilbliografía consultada. 86,66 por ciento de las serologías procesadas (n=15) mostró afectación por más de un serogrupo. La mortalidad fue de 13,04 por ciento. Concluimos de los casos de leptospirosis en nuestro medio obedecen mayormente a la enfermedad conocida como síndrome de weil. El diagnóstico de esta patología correponde a un alto índice de sospecha y el presente trabajo pretende contribuir aportando la experiencia de esta serie al clínico en ejercicio