Rastreamento pré-natal de anormalidades cardíacas: papel da ultra-sonografia obstétrica de rotina / Prenatal screening of cardiac abnormalities: the role of routine obstetrical ultrasound
Rev. bras. ginecol. obstet
;
23(9): 553-558, out. 2001. tab
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-299196
RESUMO
Objetivo:
avaliar o papel da ultra-sonografia obstétrica de rotina no rastreamento pré-natal de cardiopatias congênitas ou arritmias graves e os fatores envolvidos na sua acurácia.Métodos:
a amostra foi constituída de 77 neonatos ou lactentes internados no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul no período de maio a outubro de 2000, com diagnóstico pós-natal confirmado de cardiopatia estrutural ou arritmia grave, que tinham sido submetidos, durante a vida fetal, a pelo menos uma ultra-sonografia obstétrica após a 18ª semana de gestaçäo. Após consentimento informado, um questionário padronizado foi aplicado. As variáveis categóricas (tipo de cardiopatia e a acessibilidade ecográfica para o diagnóstico, alteraçäo do ritmo cardíaco, número de gestaçöes, paridade, abortamentos prévios, estado civil das gestantes, tipo de parto, área de internaçäo hospitalar, sexo, tipo de serviço onde foi realizado o pré-natal, indicaçäo da ultra-sonografia obstétrica, número de ultra-sonografias realizadas, tipo de serviço onde foi realizada a ultra-sonografia obstétrica, local onde foi realizada a ultra-sonografia obstétrica, renda familiar, escolaridade materna, escolaridade paterna) foram comparadas pelo teste do qui-quadrado ou pelo teste exato de Fisher e um modelo de regressäo logística foi utilizado para determinar variáveis independentes eventualmente envolvidas na suspeita pré-natal de cardiopatia.Resultados:
em 19 pacientes (24,7 por cento), a ultra-sonografia obstétrica foi capaz de levantar suspeita de anormalidades estruturais ou de arritmias. Ao serem consideradas apenas as cardiopatias congênitas, esta taxa foi de 19,2 por cento (14/73). Em 73,7 por cento dos pacientes com suspeita de anormalidades cardíacas durante a ultra-sonografia obstétrica, as cardiopatias suspeitadas eram acessíveis ao corte de 4 câmaras isolado. Observou-se que 26,3 por cento das crianças com suspeita pré-natal de cardiopatia apresentaram arritmias durante o estudo ecográfico, ao passo que apenas 3,4 por cento dos pacientes sem suspeita pré-natal apresentaram alteraçöes do ritmo (p=0,009). Constituíram fatores comparativos significantes entre o grupo com suspeita pré-natal e o sem suspeita a paridade (p=0,029), o parto cesáreo (p=0,006), a internaçäo em unidade de tratamento intensivo (p=0,046) e a escolaridade paterna (p=0,014).Conclusöes:
a ultra-sonografia obstétrica de rotina ainda tem sido utilizada no rastreamento pré-natal de cardiopatias congênitas.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Échographie prénatale
/
Cardiopathies congénitales
Type d'étude:
Etude diagnostique
/
Étude pronostique
/
Étude de dépistage
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
/
Nouveau-né
langue:
Portugais
Texte intégral:
Rev. bras. ginecol. obstet
Thème du journal:
Gynécologie
/
Obstétrique
Année:
2001
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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