Parámetros clínicos y radiológicos de pacientes con tromboembolismo pulmonar diagnosticado a través de cintigrafías de ventilación / perfusión de alta probabilidad / Clinical and radiological parameters of patients with lung thromboembolism, diagnosed by high probability ventilation / perfusion scintigraphies

RESUMEN

Introducción: el tromboembolismo pulmonar (TEP) es una patología compleja y de difícil enfrentamiento para el clínico, por lo que el uso de métodos de diagnóstico por imágenes se han incluido desde hace décadas en los algoritmos diagnósticos. Objetivos: establecer los parámetros clínicos y radiológicos presentes en pacientes con tromboembolismo pulmonar diagnosticado a través de cintigrafías de ventilación perfusión de alta probabilidad. Materiales y métodos: se estudió 91 pacientes a quienes se les realizó estudios cintigráficos V/Q por sospecha de TEP. Sólo se consideraron aquellas cintigrafías informadas como de alta o baja probabilidad para TEP. El promedio de edad fue de 63,1 años (rango 20 - 89 años), 43 hombres y 48 mujeres. Resultados: existió significancia estadística para cuatro parámetros hemoptisis (p=0,01, razón de chance=8,925), taquicardia (p=0,02, razón de chance=3,5), dolor toráxico (p=0,01, razón de chance =1,87) y la condición del postoperatorio reciente (p=0,02, razón de chance=2,762). Destacó la ausencia de hallazgos positivos en la radiografía de tórax, ya que en la gran mayoría de los casos se obtuvo una imagen normal (70,7 por ciento con valor p<0,0001). Discusión: los parámetros clínicos y radiológicos encontrados en los pacientes a los cuales se les realiza diagnóstico de TEP a través de cintigrafía V/Q fueron dolor toráxico, hemoptisis, antecedente de postoperatorio reciente y radiografía de tórax normal. Esto es importante, ya que ayudaria a elegir al grupo de pacientes en que la cintigrafía V/Q alcanzará su mayor rendimiento