O incansável adiamento do conceito de dependência, incluse de drogas / Adjournment indefatigable of the concept of dependence, inclusively of drugs

RESUMO

Inicialmente faz-se uma síntese de evoluçäo dos conceitos oficiais de dependência de drogas, formulados pela OMS. De fato, essa evoluçäo foi apenas aparente, porque em todos os conceitos - de toxicomania, hábito, dependência física e psíquica - o postulado de que seja a droga que engendre a dependência foi mantido intacto. A seguir, o autor articula algumas idéias básicas em torno do consumo de drogas classificaçäo segundo os níveis de consumo, os problemas inerentes à própria dependência e os problemas decorrentes de consumo sem dependência. De posse dessas categorias, e de flagrante deficiência dos mencionados conceitos oficiais, chega-se a um conceito integrado de dependência, que, embora näo-oficial, revela-se de grande utilidade na clínica e na pesquisa. O fenômeno psicológico subjacente à dependência de álcool, drogas, jogos, comida, seitas, gana de posses e até de leitura incontinente e virtuosismo no trabalho, provavelmente é o mesmo; entretanto, pelas suas manifestaçöes e conseqüências diferentes, formam-se conglomerados (clusters) de dependências afins. Cada modalidade de dependência tem, portanto, dois tipos de efeitos nocivos um inerente à dependência, comum a todas elas, e outro vinculado às conseqüências do consumo - peculiar a cada dependência