Cuantificación de la hipertensión arterial pulmonar por fono y ecocardiografía modo M en niños con cardiopatía congénita / Measurement of pulmonary arterial hypertension with phono and echocardiography in children with congenital heart disease

RESUMEN

Se efectuaron los estudios fono y ecocardiográficos modo M de 20 niños con cardiopatía congénita de corto circuito intra y extracardíaco. La presión sistólica de la arteria pulmonar (PSP), calculada a través de la duración de la fase de relajación isovolumétrica del ventrículo derecho, tuvo una correlación significativa con la PSP determinada en el cateterismo cardiaco (r=0.92). La medición del período pre-expulsivo/período expulsivo (PPE/PE) del ventrículo derecho, a partir del ecograma pulmonar, ayudó a distinguir los pacientes (PPE/PE>=0.30) con un valor promedio de PSP=64.5 mmHg (p<0.01). La existencia de cierre mesosistólico en el ecograma pulmonar diferenció a los pacientes con un valor promedio de PSP=60 mmHg (p<0.005). No se encontraron correlaciones significativas entre la PSP y la profundidad de la onda "a" (r= -0.50) y la pendiente E-F (r= -0.40) del ecograma pulmonar. Tampoco entre la presión telediastólica del ventrículo derecho y el intervalo PR-AC (r=0.57) del electrocardiograma y el ecograma tricuspídeo. Nuestro estudio demuestra que existen algunos signos fono y ecocardiográficos modo M que son de gran ayuda en el diagnóstico y cuantificación de la hipertensión arterial pulmonar en niños con cardiopatía congénita de corto circuito intra y extracardíaco