Efeitos hemodinâmicos da ventilaçäo com alta frequência e ventilaçäo controlada mecânica: estudo comparativo em cäes / Hemodynamic effects of high frequency jet ventilation and controlled mechanical ventilation: comparative study in dogs

RESUMO

Foram submetidos a estudo hemodinâmico e angiocardiográfico 15 cäes normovolêmicos, com a finalidade de avaliar os efeitos sobre a circulaçäo e funçäo ventricular de duas técnicas ventilatórias distintas 1) Ventilaçäo controlada mecânica (VCM), utilizando-se ventilador Takaoka, modelo 670, regulado para um volume corrente de 15 a 20 ml. kg-1 e uma freqüência de 15 a 20 i. p. m. 2) Ventilaçäo com alta freqüência em jatos, (VAFJ) utilizando-se ventilador eletrônico de alta freqüência de Takaoka, modelo 995, regulado para uma freqüência de 200 i. p. m. As pressöes em aorta, ventrículo esquerdo (sístole e diástole) foram obtidas através de cateter de Sones e as pressöes no átrio direito, ventrículo direito (sístole e diástole) e artéria pulmonar, bem como a ventriculografia direita foram obtidas com um cateter de Angio 7. O débito cardíaco foi obtido pela técnica do corante (Cardiogreen) e o volume sangüíneo pulmonar pela fórmula convencional. A análise comparativa destes dados, demonstrou que o emprego alternado de ambos os tipos de ventilaçäo, no mesmo animal, näo determinou efeitos cardiovasculares estatisticamente significativos. Na vigência do VAFJ a pressäo expiratória nas vias aéreas foi significativamente superior ao do VCM e decorre de um provável "PEEP" (pressäo positiva no final da expiraçäo). A troca dos gases ao nível alveolar foi semelhante em ambas as técnicas