Requerimientos de agua y sodio en el postoperatorio inmediato: comparación de dos planes de hidratación en cirugía de mediana complejidad / Fluid and sodium requeriment in postoperative immediately: comparison in two groups according to fluid infusion in surgery of medium comprexity
Rev. argent. cir
;
80(5): 119-124, mayo 2001. tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-310157
RESUMEN
Objetivo:
Medir el aporte hidrosalino en el postoperatorio inmediato.Material:
Se estudiaron 20 pacientes sometidos a cirugía electiva de mediana complejidad con anestesia general. En el período postoperatorio fueron randomizados en dos grupos de acuerdo al plan de hidratación (GD) 0,87 ml/kg/h de dextrosa al 5 por ciento y (GS) 1,71 ml/kg/h de solución salina isotónica (GS).Método:
Se realizaron determinaciones de laboratorio, un estricto control del balance hidrosalino y registro del peso corporal a las 12 y 24 hs.Resultados:
El balance de agua del período intraoperatorio fue de - 597 ñ 637 ml y a las 24 h fue de - 184 ñ 518 ml en el GD y de 995 ñ 646 ml en el GS. El U/P osmolar fue mayor a la unidad en ambos grupos, pero el clearance de agua libre se hizo positivo en las últimas 12 horas en el GD (- 0,1 ñ 0,27 vs 0,25 ñ 0,29; p < 0,05) mientras que se hizo más negativo en el GS (- 0,35 ñ 0,23 vs - 0,87 ñ 0,49; p < 0,05). El balance de sodio fue positivo en 40 ñ 43 mEq durante la cirugía, con retención del 51 por ciento de lo administrado. a las 24 h del postoperatorio se hizo negativo en el GD (60 ñ 31 mEq) y positivo en el GS (214 ñ 62 mEq) donde se retuvo el 46 por ciento del sodio administrado. No hubo diferencias significativas en los valores de uremia, creatininemia, diuresis y clearcence de creatinina entre grupos, ni en la natremia del postoperatorio en relación con el valor basal, aunque la natremia final del GS fue 143 ñ 2,7 mEq/L y la del GD de 139,8 ñ 1,5 mEq/L; (p = 0,005). A partir del balance se calculó el requerimiento hídrico durante el postoperatorio que resultó ser 1 ml/kg/hora.Conclusión:
Considerando la retención salina intraoperatoria y postoperatoria resulta razonable restringir su aporte en el postoperatorio
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Traitement par apport liquidien
Type d'étude:
Essai clinique contrôlé
/
Étude observationnelle
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. argent. cir
Thème du journal:
Chirurgie générale
Année:
2000
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Argentine
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital de Clínicas José de San Martin/AR
/
Hospital de Clínicas José de San Martín/AR
/
Policlínico Bancario/AR
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