Anticuerpos Anti-nocardia brasiliensis en pacientes con actinomicetoma y su utilidad clínica / Anti-Nocardia brasiliensis antibodies in patients with actinomycetoma an their clinical usefulness

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es determinar la respuesta de anticuerpos anti-Nocardia brasiliensis en pacientes con actinomicetoma y conocer su utilidad clínica. Se preparó un extracto celular de la cepa de N. brasiliensis identificada como Hospital Universitario José Eleuterio González, HUJEG-1 y registrada como ATCC # 700358. Las proteínas del extracto se transfirieron a papel de nitrocelulosa, las tirillas se incubaron con suero de pacientes con micetoma, tuberculosis, lepra o con sueros de personas sanas. Se identificaron los antígenos inmunodominantes y de ellos se decidió escoger a la P24 para una prueba inmunoenzimática en fase sólida (ELISA), también se aisló una proteasa y se utilizó como antígeno. Los valores de absorbancia de los sueros de pacientes con micetoma activo fueron superiores a 0.3 con la P24 como antígeno y variables contra la proteasa. Los pacientes con micetoma curados mostraron valores iguales a los de las personas sanas, se confirma la utilidad clínica de la prueba de ELISA para el diagnóstico serológico y para evaluar la respuesta al tratamiento cuando se usa el antígeno P24 pero no cuando se usa la proteasa. Esta es la única prueba en el mundo que es específica y sensible para uso clínico de rutina.