Nuestra experiencia en el manejo de los angiomas cavernosos del sistema nervioso central / Our experience in the management of cavernomas
Rev. chil. neurocir
;
17: 20-24, 2001. ilus, tab
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Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-313164
RESUMEN
El objetivo del presente trabajo es analizar nuestra experiencia en el manejo de los cavernomas del sistema nervioso central (SNC). Se analizaron, retrospectivamente, aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de 22 pacientes admitidos al Servicio de Neurocirugía del Sanatorio Allende entre enero de 1985 y diciembre de 1999 con diagnóstico de cavernoma del SNC. La muestra está compuesta por nueve pacientes menores de 15 años y 13 adultos, 13 varones y 9 mujeres. Se incluyen 3 pacientes de sexo masculino familiares directos (cavernomatosis familiar). Doce pacientes consultaron por convulsiones (3 de ellos con epilepsia refractaria), ocho por déficit neurológico, uno por cefalea y otro asintomático miembro de la familia portadora de cavernomas múltiples. En todos los casos el diagnóstico se realizó con RNM. De 18 pacientes a los que se les realizó TAC, en seis casos el estudio reveló anomalias, en cinco se observaron calcificaciones, en otros cinco se observaron signos de sangrado agudo y en uno se demostró una lesión hipodensa en el sitio donde posteriormente se confirmó el cavernoma. En cuanto a la localización 13 casos fueron supratentoriales (5 temporales, 4 parietales, 2 frontales, 1 occipital y 1 de ganglios basales) y 2 medulares cervicales. Doce pacientes fueron operados, 7 por convulsiones (3 con epilepsia refractaria) y los cinco restantes por déficit neurológico; 6 recibieron sólo drogas antiepilépticas y en 4 casos la observación fue la única medida. En el postoperatorio inmediato un paciente falleció por hematomas cerebrales múltiples diagnosticándose histopatológicamente amiloidosis cerebral primaria, uno presentó hipo incoercible, uno hemianopsia homónima y otro presentó una fístula del LCR tratada médicamente. Los pacientes con epilepsia refractaria lograron controlar las crisis y uno se encuentra actualmente sin medicación alguna. La media de seguimiento clínico fue de 72 meses y el rango 1 a 180 meses
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Angiome veineux du système nerveux central
/
Hémangiome caverneux
Type d'étude:
Étude observationnelle
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adulte
/
Enfant d'âge préscolaire
/
Femelle
/
Humains
/
Bébé
/
Mâle
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. chil. neurocir
Thème du journal:
Neurochirurgie
Année:
2001
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Argentine
Institution/Pays d'affiliation:
Sanatorio Allende/AR
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