Tratamiento de la luxación dolorosa de la cadera en adolescentes con parálisis cerebral sin pronóstico de marcha / Treatment of the pain luxation of the hip in adolescents with cerebral palsy without march prognosis

RESUMEN

Se evaluan 12 pacientes adolescentes no deambuladores con cuadriparesia espastica y luxación paralítica dolorosa de cadera. En ellos se realizaron a una edad promedio de 15.6 años 16 procedimientos quirúrgicos 10 hemiartroplastias de Neer, 2 resecciones femorales proximales ampliadas (McCarthy), 3 resecciones femorales proximales (Castle) y una osteotomía femoral valguizante (McHale). El dolor disminuyó en 2 de 6 pacientes con hemiartroplastia y en 1 de 5 pacientes con resección femoral proximal. No se evidenció mejoría en el paciente con osteotomía femoral valguizante. La abducción y posibilidad de adoptar una posición sedente mejoró en 3 pacientes, 2 con hemiartroplastia y 1 con resección femoral proximal. Los resultados fueron malos para todos los procedimientos descritos por lo que recomendamos procedimientos preventivos para evitar la luxación.