Estudo histopatológico de membrana limitante interna removida na cirurgia do buraco macular / Histological study of internal limiting membrane removed in macular hole surgery

RESUMO

Objetivos: Descrever uma técnica de vitrectomia via pars plana para tratamento de buraco macular (BM), com remoção da membrana limitante interna (MLI), corada pela indocianina verde (ICV), e mostrar os achados histopatológicos do tecido removido cirurgicamente. Local Instituto da Visão e Hospital São Geraldo da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG. Materiais e Métodos: Dez pacientes com buraco macular idiopático foram submetidos à cirurgia do buraco macular, com remoção da MLI, corada pela ICV. Foram avaliados os resultados anatômicos, sendo realizado estudo histopatológico. Resultados: Oito pacientes tinham BM grau III ou IV, e dois pacientes tinham BM grau II. Em todos os casos a impregnação com a ICV permitiu a monitorização precisa do peeling da MLI. Os dez pacientes (100 por cento) apresentaram sucesso anatômico com uma única cirurgia. Não foram observadas complicações per-operatórias ou pós-operatórias. O estudo histopatológico foi compatível com MLI. Conclusão: O estudo demonstrou que a ICV é útil para a remoção da MLI. Os achados histopatológicos confirmaram que a MLI foi, de fato, o tecido removido por meio dessa técnica. O procedimento cirúrgico possibilitou o fechamento anatômico do BM em todos os casos operados, sem efeitos colaterais indesejáveis que pudessem ser atribuídos à remoção da MLI, corada pela indocianina verde.