Oncología, caos, sistemas complejos adaptativos y estructuras disipativas / Onchology, chaos, complex systems and disipative structures

RESUMEN

Caos es el término ya convencional para designar comportamiento no periódico, el de los sistemas que hoy se llaman caóticos. Complejidad es la ciencia emergente que trata la frontera entre el caos y el orden. Los sistemas caóticos pueden poseer estados de equilibrio dinámico, que son necesariamente inestables. El equilibrio es inestable si una ligera perturbacion inicial produce un gran efecto subsiguiente, tal como el "efecto mariposa" una mariposa aleteando en Pekín puede originar una tormenta en Nueva York. El organismo humano mantiene un equilibrio inestable correspondiente a su naturaleza de sistema caótico de alta complejidad. Las enfermedades, el trauma y, especialmente, el cancer, producen impactos sobre la funcion orgánica, y las correspondientes alteraciones exhiben repercusiones amplificadas. El cancer es una entidad "parasitaria ", cuyo desarrollo no controlado da lugar a la organizacion y crecimiento autonomo de un nuevo sistema biologico -el tumor- en el organismo del huesped. Propongo mirar el cancer más alla de la ciencia natural, a la luz de la teoria caos y de la ciencia de la complejidad, como un fenomeno aleatorio en un organismo complejo adaptativo de no equilibrio termodinámico. Asi concebido, el cancer de por si segun el concepto de Ilya Prigogine, es una estructura disipativa, muy alejada del equilibrio, un nuevo estado de la materia que depende de flujos continuos de energia y recursos provenientes del huesped, o sea del organismo humano sobre el cual se conformo, pero que exhibe una tendencia hacia el crecimiento continuo e ilimitado y un comportamiento caótico e impredecible por los metodos de análisis convencionales, que solo puede ser expresado en terminos no de certidumbres sino de probabilidades. Cuando la capacidad de adaptación del huesped es sobrepasada por el neoplasma, este adquiere la categoria metabolica y estructural de "organismo primario " y el huesped exhibe entropía creciente y va a la muerte. Por el contrario, el cancer aparece como un sistema de organizacion y crecimiento "desbocado", un sistema autonomo de entropía decreciente. La combinación del organismo huesped y su tumor es de naturaleza opuesta e implica un manejo diferente disminuir la entropia en el paciente y aumentarla en el tumor.