Mastitis granulomatosa idiopática / Idiopathic granulomatous mastitis

RESUMEN

La mastitis granulomatosa idiopática es un proceso inflamatorio mamario benigno infrecuente, cuyo diagnóstico clínico es poco habitual debido a la rareza de la lesión y a la ausencia de manifestaciones específicas. Como el cuadro clínico es poco característico el diagnóstico definitivo se establece por hallazgos histopatológicos que están bien establecidos, siendo imprescindible descartar otras patologías que producen lesiones granulomatosas de la mama y también la presencia de un carcinoma mamario. Comunicamos los casos de dos mujeres, de 27 y 30 años, multíparas, que posterior a su lactancia desarrollaron abscesos mamarios, en una de ellas bilaterales. En ambas se realizó drenajes de las colecciones cuyos cultivos corrientes fueron negativos. Como no hubo mejoría de su cuadro se realizó resección y biopsia del tejido mamario afectado. El diagnóstico definitivo se estableció mediante el estudio histopatológico de los especímenes que reveló granulomas centrolobulillares y formación de abscesos. Las técnicas de histoquímica (PAS, Grocott, Ziehl-Neelsen) resultaron negativas. En ambas pacientes la resección quirúrgica se complementó con prednisona durante 3 meses