Reporte de un caso: Relajación nuromuscular prolongada con la administración de mivacurio en infusión continua / Case report: prolonged neuromuscular blockade with coninous infusion of mivacurium

RESUMEN

Se presenta el caso clínico de una paciente femenina, 63 años, sometida a laparatomía exploradora, sin antecedentes quirúrgicos-patológicos importantes, la cual recibió inducción anestésica con Propofol, fentanilo y mivacurio. Mantenimiento anestésico con O2/Sevoflurano, además de infusión de fentanil y mivacurio. Después de 1hr y habiendo disminuido la concentración de la infusión del relajante, no se percibe respuesta en el neuroestimulador (TOF), suspendiendo la infusión, pero permanece de la misma forma al terminar la cirugía 4hrs después. Se traslada a la Unidad de terapia Intensiva para asistencia mecánica ventilatoria, en espera de recuperación neuromuscular. Se extuba a las 20 hrs, después de haber suspendido la infusión de mivacurio. Se tomaron exámenes de laboratorio encontrando una colinesterasa plasmática y un por ciento de inhibición de dibucaína disminuidos. La paciente egresó a los 12 días de su cirugía sin problemas, dándose las recomendaciones pertinentes para futuros procedimientos anestésicos.