Colecistectomía ambulatoria por minilaparotomía / Outpatient colecystectomy through mini-laparotomy

RESUMEN

Se realiza un trabajo prospectivo en un periodo de 2 años en el Hospital Regional San Pablo de Cartagena para evaluar la seguridad y aplicabilidad de la Colecistectomia dentro de un programa de cirugia ambulatoria. Como criterios de inclusion se tomaron colelitiasis sintomatica confirmada por ultrasonografia, ausencia de litiasis de la via biliar, riesgo anestesico ASA I-II, aceptación del metodo por el paciente y residencia de este en el perimetro urbano. Se practicaron 82 colecistectomias por minilaparotomia, se encontro un predominio del sexo femenino del 95 por ciento cuya edad promedio fue de 41 años; tiempo quirurgico inferior a 45 minutos, en el 85 por ciento. No fue posible el tratamiento ambulatorio en el 13 por ciento de los pacientes, debido a hallazgos intraoperatorios inesperados o por problemas medicos posquirurgicos. No se presentaron complicaciones con los pacientes tratados ambulatoriamente, lo que demuestra la seguridad del procedimiento cuando se realiza una adecuada seleccion y manejo integral medico-familia. La Colecistectomia ambulatoria es un procedimiento seguro y eficaz que contribuye a reducir costos de atencion medica, hospitalaria, optimizando la rotacion cama-dia en los servicios quirurgicos.