Estudio comparativo de la utilidad de las diferentes escalas de puntuacion electrocardiograficas en la hipertrofia de ventriculo izquierdo / Comparative study of the utility scales of score electrocardiographic in the hipertrophy of left ventricule

RESUMEN

Determinar la utilidad de el electrocardiograma(EKG)y las escalas de puntuacion para la hipertrofia de ventriculo izquierdo(HVI). Metodo: Test diagnostico casos y controles incluidos todos los pacientes por encima de los 10 años de edad,ambos sexos durante el peñriodo de 1998-2001 con trazo electrocar diografico y reporte ecocardiografico(gold estandar)compatible con hipertrofia de ventriculo izquierdo. Calculo en una poblalcion de 50.000 habitantes, sensibilidad teorica de 42 por ciento margen de error de 10 por ciento. especificidad de 94 por ciento con margen de error de 6 por ciento confiabilidad de 95 por ciento en ambos casos. Las escalas empleadas fueron Sokolow Lyon,Romhilt / Estes y Cornell Resultados: Se evaluaron 153 pacientes 93 casos (61 por ciento mujeres y 39 por ciento varones) y 60 controles (52 por ciento mujeres y 48 por ciento varones).el grupo etareo mas afectado con HVI, estaba comprendido entre la sexta a octava decada de vida. con la escala de Sokolowm Lyon se obtuvo sensibilidad 23 por ciento especidicidad 95 por ciento con valor predictivo 88 por ciento y negativo 44 por ciento con la escala de romhit/Estres, se emplearon puntajes de 3.4 o 5 puntos, siendo tan solo significativo la p.untuacion igual o mayor a 5 con lo que se tuvo sensibilidad 36 por ciento especificidad 97 por ciento valor predictivo positivo 94 por ciento y negativo 49 por ciento finalmente con la escala de Cornell, con la division respectiva por sexos, se logro mujeres con sensibilidad 39 por cientoespecificidad 97 por ciento valor predictivo positivo 96 por ciento negativo 46 por ciento en varones con sensibilidad 17 por ciento especificidad 93 por ciento valor predictivo positivo 75 por ciento negativo 47 por ciento. tambien se observo la relacion inversamente proporcional entre sensibilidad y especificidad , al intentar mas parametros a cualquier escala propuesta en este trabajo. Conclusiones: Se observa la mayor tendencia de HVI en mujeres y en los grupos de edad entre la sexta y octava decadas de vida