Incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural de la selva peruana / Incidence and risk factors for acute diarrhoea in a peruvian jungle rural community

RESUMEN

Objetivo: Determinar la incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural localizada en la selva del departamento de San Martín, Perú. Material y métodos: Una cohorte de 119 personas fue seleccionada al azar entre la población de 446 habitantes y seguida diariamente por un mes entre enero y febrero de 1999, buscando casos de diarrea aguda, definida como tres ó más cámaras de deposiciones al día por no más de 3 días. Un estudio caso control pareado fue diseñado para determinar los factores de riesgo para adquirir diarrea. Resultados: Fueron observados 18 casos de diarrea aguda; la incidencia fue de 15.1 casos por 100 personas-mes (IC 95 por ciento 9.45-23.12). La edad media de los casos fue de 10.7 años (rango 1-34 años) y 66 por ciento de los casos fueron niños menores de 10 años de edad. Los factores de riesgo para adquirir diarrea fueron consumo de alimentos crudos, RR 2.2 (IC 95 por ciento 1.12-4.33), consumo de alimentos no lavados, RR 4.47 (IC 95 por ciento 1.56-12.82), falta de lavado de manos antes de alimentarse, RR 9.61 (95 por ciento IC 1.44-64.16), consumo de agua no hervida, RR 4.52 (IC 95 por ciento 1.23-16.65) y alimentación fuera de casa, RR 2.2 (IC 95 por ciento 1.51-3.20). La diferencia en el número promedio (DE) de personas que vivían por casa entre casos y controles fue de 4.38 (1.03) vs. 3.22 (0.54), p=0.0003, respectivamente. No hubo diferencia en el tiempo de residencia en la comunidad entre casos y controles, media de 5.61 ((5.04) años vs. 8.83 ((9.79), p=0.5747. Conclusiones: Diarrea aguda es un problema de salud pública en la selva de San Martín. Hacinamiento, carencia de saneamiento y pobres prácticas higiénicas son los responsables para adquirir diarrea aguda en esta comunidad de bajo nivel socioeconómico. Campañas educativas y mejora en las condiciones sanitarias son claramente necesarias para superar este problema.