Alteracoes endocrinas, infeccao pelo HIV e HAART - Revisao com enfase nos hormonios sexuais / Endocrine disturbances, human immunodeficiency virus infection and HAART - A review focusing sexual hormones

RESUMO

O primeiro impacto da introducao da terapia anti-retroviral combinada de alta potencia (HAART, do ingles highly active antiretroviral therapy) para tratamento da infeccao pelo virus da imunodeficiencia adquirida (HIV) foi a notavel queda na morbidade e mortalidade da infeccao. Entretanto, alteracoes metabolicas antes desconhecidas ou consideradas pouco comuns nestes pacientes comecaram a surgir recentemente e vem sendo atribuidas ao uso prolongado de anti-retrovirais. Muitas destas manifestacoes, como a lipodistrofia, o aumento da resistencia a insulina e a diabetes melitus, se relacionam com o metabolismo glicolipidico. No entanto, outras alteracoes que tambem tangem o sistema hormonal, particularmente o hipogonadismo e a disfuncao sexual vem sendo atribuidas a HAART. Esta breve revisao tem o intuito de situar a questao das alteracoes hormonais apresentadas por individuos infectados pelo HIV e contextualizar o papel das drogas antiretrovirais e do uso terapeutico de medicacoes hormonais nestes pacientes