A ligadura tubária é fator de risco para a reduçäo da densidade mineral ossea em mulheres na pós-menopausa? / Is tubal ligation a risk factor for a reduction of bone mineral density in postmenopausal women?

RESUMO

Objetivo: comparar a densidade mineral óssea de mulheres menopausadas com e sem o antecedente de laqueadura tubária e avaliar quais fatores nos dois grupos poderiam estar associados à densidade mineral óssea no fêmur e coluna lombar. Métodos: foram incluídas 70 pacientes em cada grupo, no ano de 1998, do Centro de Atençäo Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. As mulheres responderam um questionário sobre características clínicas e reprodutivas e foram submetidas à densitometria óssea (Lunar DPX) no fêmur e coluna lombar. Os dados foram analisados por meio dos testes t de Student, exato de Fisher, c² de Pearson, t com correçäo de Bonferroni e regressäo múltipla. Resultados: a média etária das laqueadas foi de 53,2 anos e das näo-laqueadas de 52,6 anos, com média da idade à menopausa de 48 anos, semelhante nos dois grupos. As médias de idade à cirurgia foi 33,7 anos, com tempo decorrido da cirurgia de 18 anos. A média da densidade mineral óssea para o fêmur e coluna lombar näo apresentaram diferenças significativas entre os dois grupos. A distribuiçäo percentual em categorias de T-score do fêmur e coluna lombar näo mostrou diferenças significativas nos dois grupos. Na regressäo múltipla, observou-se que a idade mostrou uma associaçäo inversa e o índice de massa corporal uma associaçäo direta com a densidade mineral óssea no fêmur. Para a coluna lombar, cor näo-branca, paridade, idade à menopausa, escolaridade e índice de massa corporal mostraram uma associaçäo direta e a idade à menarca uma associaçäo inversa com a densidade mineral óssea. Conclusäo: a laqueadura tubária näo ocasionou reduçäo na massa óssea em mulheres na pós-menopausa