Revendo diabetes e gravidez / Reviewing diabetes and pregnancy

RESUMO

Diabete Melito é uma doença sistêmica de caráter crônico e evolutivo que envolve alteraçöes no metabolismo de carboidratos, lipídios, proteínas e eletrólitos. Diabetes gestacional, em termos estritos, é definido como intolerância aos carboidratos, iniciando na gravidez e desaparecendo após o parto. A melhor proposiçäo para diagnóstico na gestaçäo é avaliar o risco da gestante para a mulher de alto risco recomenda-se glicemia de jejum na primeira consulta de pré-natal; para a de risco médio, entre 24 e 28 semanas de gestaçäo; na de baixo risco, näo há necessidade inicial desse exame. A influência do diabete na gravidez depende do controle glicêmico. No entanto, seu tratamento necessita motivaçäo, adesäo à dieta e, muitas vezes, aprendizagem da aplicaçäo da insulina e auto-monitorizaçäo do perfil glicêmico. A manutençäo da euglicemia no período pré-concepcional e na gestaçäo previne a hipertensäo da gravidez, as complicaçöes infecciosas e vasculares e também as perdas fetais, as malformaçöes congênitas e a prematuridade.