Regeneração miocárdica por células-tronco ou células musculares periféricas: onde estamos? / Cellular transplantation for the treatment of heart failure: where are we?

RESUMO

A insuficiência cardíaca é causa de morbidade e mortalidade elevadas na população em geral,apesar de todas as causas de doença cardíaca terem apresentado diminuição na última década. Asmodalidades terapêuticas disponíveis para o tratamento da insuficiência cardíaca são ainda poucoefetivas. O transplante de células para reparar ou regenerar o miocárdio é uma estratégia promissora,com potencial para se transformar em modalidade terapêutica efetiva para o tratamento da insuficiên-cia cardíaca. Anos de desenvolvimento científico, que resultaram em conhecimento substancial dapatogenia da falência contrátil em várias doenças cardíacas e da biologia dos miócitos cardíacos,culminaram com estudos experimentais em diversas espécies de animais de experimentação e mode-los de insuficiência cardíaca, que demonstraram a exeqüibilidade e a eficácia potencial do transplantede células no miocárdio. Os estudos disponíveis caracterizaram como benéficos transplantes de cardi-omiócitos fetais, mioblastos e células-tronco, tendo como expectativa o fato de o desenvolvimento do conhecimento da biologia de células-tronco tecido-específicas poder produzir resultados mais próximos da regeneração miocárdica, seja estrutural ou funcional. Apesar de existirem problemas fundamentais a serem considerados e superados antes que seu uso se dissemine na prática cardiológica, estudos em grupos de humanos submetidos a transplante de células no miocárdio estão em anda-mento e deverão trazer informações valiosas sobre o uso clínico potencial dessa modalidade terapêutica...