Disfunção diastólica: sua importância para o anestesiologista / Diastolic dysfunction: it's importance to anesthesiologists

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Até recentemente, a insuficiência cardíaca foi vista como conseqüência primária da perda da capacidade contráctil do coraçäo. Nos últimos anos, após a constataçäo de que pacientes com sinais e sintomas clássicos de insuficiência cardíaca tinham funçäo sistólica ventricular preservada, grande importância à funçäo diastólica do ventrículo esquerdo vem sendo dada. O aumento da perspectiva de vida da populaçäo, a melhoria das técnicas cirúrgicas e anestésicas e a grande incidência dos seus fatores predisponentes fazem com que, cada vez mais, pacientes com disfunçäo ou insuficiência diastólica apresentem-se para procedimentos anestésicos. Este artigo tem como objetivo rever a definiçäo, causas, prevalência, diagnóstico, tratamento da disfunçäo diastólica, além da abordagem anestésica dos pacientes que a apresentam. CONTEUDO Revisäo sobre a funçäo diastólica do ventrículo esquerdo e implicaçöes da disfunçäo diastólica para o anestesiologista. CONCLUSÖES: Näo há benefício comprovado de uma técnica anestésica sobre outra. Os principais objetivos anestésicos visam à manutençäo da volemia e do ritmo sinusal, além de evitar taquicardia, hipertensäo arterial e isquemia miocárdica. As drogas mais freqüentemente usadas com esses objetivos säo os beta-bloqueadores