A rotação do globo ocular como causa de hipocorreção na cirurgia do astigmatismo / The Ocular Globe Rotation as Cause of Hipocorrection in Astigmatism Surgery

RESUMO

Objetivos: Determinar o grau de rotação do globo ocular, que ocorre com a mudança do paciente da posição sentada para a de decúbito dorsal horizontal e se essa variação pode ser suficiente para uma possível influência no resultado de uma cirurgia refrativa, para correção de astgmatismo. Material e Métodos: Noventa olhos de 45 pacientes, observados à lâmpada de fenda, tiveram o limbo corneano marcado às 6 horas, comparando-se com o mostrador de um relógio, utilizando-se uma caneta de violeta de genciana. A seguir, os participantes foram mudados da posição sentada para a de decúbito dorsal horizontal e tiveram novamente o limbo marcado às 6 horas, desta vez usando-se um microscópio cirúrgico. O ângulo entre as duas marcas foi medido utilizando-se um transferidor empregado em cirurgia refrativa. A análise estatística foi feita utilizando-se o teste t-student. Resultados: Foram estudados 90 olhos de 45 pacientes; 74 olhos (82,22 porcento) apresentaram rotação, sendo a média de intorsão 6,76 graus, com desvio padrão de 2,69 e a de extorsão 6,49 graus, com desvio padrão de 2,32. A análise estatística revelou não haver predomínio da rotação de um olho sobre o outro, nem de intorsão sobre extorsão ou vice-versa. Conclusão: Concluiu-se que uma rotação significativa do globo ocular ocorreu quando se mudou o paciente da posição sentada para a de decúbito dorsal horizontal, e que ela pode ser suficiente para induzir a erro na determinação do local da aplicação do excimer laser, para correção do astigmatismo, podendo causar hipocorreção.