Histerectomia na infecçäo materna: quando indicar? / Hysterectomy in maternal infection: when to indicate?

RESUMO

Foram estudadas 18 pacientes histerectomizadas por infecçäo pós-aborto, parto prematuro ou no período puerperal. As pacientes foram divididas em três grupos de acordo com a gravidade do caso. Cerca de 38,9% das mesmas foram a óbito, o que demonstra a gravidade dos casos. Em 77,8%, as histerectomias foram indicadas pela infecçäo, e em 22,2% o fator determinante foi a hemorragia incontrolável, talvez devida à própria infecçäo (endomiometrite). Os autores ressaltam a dificuldade em determinar o momento exato de realizar a histerectomia. Houve associaçäo estatística entre anúria ou oligúria e a mortalidade materna, indicando um prognóstico sombrio para as pacientes levadas à cirurgia nesse estado. Portanto, a diurese foi o parâmetro que melhor se correlacionou com a mortalidade materna. A histerectomia deve ser indicada prontamente quando esse parâmetro se aproximar do limite de oligúria