Síndrome do aprisionamento da artéria poplítea / Popliteal artery entrapment syndrome

RESUMO

A síndrome do aprisionamento da artéria poplítea é uma doença caracterizada pela compressão extrínseca dessa artéria, causada pelo desvio de seu trajeto anatômico habitual ou por estruturas musculotendinosas da fossa poplítea. Os sintomas clínicos costumam aparecer quando os indivíduos realizam esforços físicos. Distinguem-se dois tipos de síndrome do aprisionamento da artéria poplítea a clássica ou congênita e a funcional ou adquirida. Na forma clássica, distúrbios do desenvolvimento embrionário provocam anomalias no trajeto da artéria poplítea ou de estruturas adjacentes que ocasionam a compressão. Na forma funcional ou adquirida, identifica-se apenas hipertrofia dos músculos gastrocnêmios como possível causa do encarceramento. O diagnóstico, em ambos os tipos, é feito pela detecção de oclusão ou estenose significativa da artéria poplítea às manobras de dorsiflexão e hiperextensão ativa dos pés, utilizando-se mapeamento dúplex, ressonância magnética ou arteriografia.A identificação desses testes positivos em indivíduos assintomáticos e sem alterações anatômicas trouxe questionamento a respeito da especialidade dos testes diagnósticos.Este trabalho apresenta uma revisão da síndrome do aprisionamento da artéria poplítea anatômica e funcional, além de discutir acurácia, sensibilidade e especialidade dos testes diagnósticos em cada caso.