Prevenção da aspiração pulmonar do conteúdo gástrico / Prevention of pulmonary gastric contents aspiration
Rev. bras. anestesiol
;
54(2): 261-275, mar.-abr. 2004. tab
Article
Dans Portugais, Anglais
| LILACS
| ID: lil-361297
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
Apesar da baixa incidência, a aspiração pulmonar do conteúdo gástrico pode ter conseqüências devastadoras para o indivíduo. A diminuição na função do esfíncter esofágico e dos reflexos protetores das vias aéreas causadas pela depressão da consciência, predispõe os pacientes a esta grave complicação. Neste artigo, foi realizada uma revisão dos aspectos fisiológicos associados ao refluxo gastroesofágico, bem como os métodos utilizados para preveni-lo. CONTEUDO São feitos comentários sobre os mecanismos envolvidos na aspiração do conteúdo gástrico, suas conseqüências e métodos de prevenção, incluindo recentes guias de jejum pré-operatório elaborados após revisão da literatura, o uso racional de drogas que atuam no pH e volume gástrico e, finalmente, o efeito de diferentes métodos de manutenção da via aérea na prevenção da aspiração pulmonar.CONCLUSÕES:
A aspiração pulmonar do conteúdo gástrico, apesar de pouco freqüente, exige cuidados especiais para sua prevenção. Guias de jejum pré-operatório elaborados recentemente sugerem períodos menores de jejum, principalmente para líquidos, permitindo mais conforto aos pacientes e menor risco de hipoglicemia e desidratação, sem aumentar a incidência de aspiração pulmonar perioperatória. O uso rotineiro de drogas que diminuem a acidez e volume gástrico parece estar indicado apenas para pacientes de risco. O melhor método de proteção da via aérea contra a aspiração continua sendo a intubação traqueal. Outros métodos de manutenção da via aérea vêm sendo adotados, mas a eficácia na prevenção da aspiração ainda é inferior, embora representem importante alternativa em casos de falha de intubação traqueal.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Pneumopathie de déglutition
/
Jeûne
/
Masques laryngés
/
Vidange gastrique
/
Contenus gastro-intestinaux
/
Intubation trachéale
/
Anesthésie
Type d'étude:
Guide de pratique
Limites du sujet:
Humains
langue:
Anglais
/
Portugais
Texte intégral:
Rev. bras. anestesiol
Thème du journal:
Anesthésiologie
Année:
2004
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Santa Lucinda/BR
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